• 率先建立职业伤害“1+1”保障模式
    浙江湖州筑起新业态从业人员职业伤害“防护墙” 来源:中国fun88娱乐报  作者:张弦 陆亚 日期:2020-07-27

      

      

      赵乃育/绘

      “我们企业真是赶上了一个好时候,前几天,市人社局和快递协会的同志上门宣传职业伤害保障政策。这不,我们刚给新入职的快递小哥办理了职业伤害保障参保手续,就派上了大用场,真是不幸中的万幸。”浙江省湖州市韵达快递有限公司费经理感叹道。

      近日,湖州市韵达快递有限公司快递小哥商某在取快递时不慎摔伤,幸好公司为商某等快递小哥集体参加了职业伤害保险。湖州市人社局收到该公司提交的新业态从业人员职业伤害认定申请后,及时启动职业伤害认定绿色通道,第一时间与投保商业保险公司联合调查核实,2个工作日即作出职业伤害认定。目前,湖州市韵达快递有限公司已获得第一笔8000余元工伤医疗费报销,并从商业保险公司获赔相应的停工留薪期工资,商某也成为湖州市新业态从业人员职业伤害保障受益第一人。

      今年3月底,湖州市出台通知,在全国范围内首创新业态从业人员职业伤害“1+1”保障模式,即“单工伤保险+补充商业保险”保障模式,将万余名新业态从业人员纳入职业伤害制度保障范围。 

      重点服务“一个群体”

      为确保新业态职业伤害保障政策发挥实效,试行期间,湖州市选取了新业态行业中最具代表性、覆盖人群最广且用工管理较为规范的快递及网络送餐行业进行试点,将快递小哥、外卖骑手等新业态从业人员先行纳入职业伤害保障范围,充分发挥疫情期间快递及网络送餐行业“保民生”“保就业”作用。快递小哥、外卖骑手参加职业伤害保障后一旦遭受职业伤害,可享受与普通职工同等的工伤保险待遇,从根本上解决了从业人员职业伤害权益保障问题。

      湖州市fun88体育门相关负责人表示:“湖州市职业伤害保障模式适应新业态用工关系灵活多样的特点,合理界定企业社会责任,通过制度设计将新业态从业人员职业伤害保障整体纳入工伤保险框架内,叠加享受商业保险待遇,让更多就业人群得到职业伤害制度保障。” 

      着力实现“双重保障”

      湖州市充分发挥新业态从业人员职业伤害“1+1”保障模式优势,在参加单险种工伤保险基础上,引入职业伤害补充商业保险,平衡稳定就业和保障员工权益之间的关系。引导新业态企业根据自身实际需求,自愿为其员工参加单险种工伤保险,新业态企业每月只需要为每名员工缴纳单项工伤保险费22.14元。疫情期间,新业态企业还可享受社保减免政策,大幅降低了企业用工成本和风险。

      推动商业保险公司根据职业伤害保障政策,围绕企业需求开发灵活多样的配套补充商业保险产品,进一步分担企业停工留薪期工资、一次性就业补助金等人工成本,形成工伤保险、商业保险与企业三方共担机制。

      湖州市快递协会秘书长郑献成表示:“湖州市这一保障模式既确保了新业态从业人员发生工伤后能享受与工伤保险相同的待遇,又发挥了商业保险公司产品的灵活性,有效化解了职业伤害矛盾纠纷,企业和从业人员职业伤害保障获得感明显提升。” 

      努力打造“三项服务”

      湖州市在搭建平台、方便结算、提升服务上下功夫,为企业和参保人员提供便利。

      整合优化工伤认定、劳动能力鉴定、待遇支付环节业务流程,细化办事颗粒度,减流程、减材料、减时间,实现工伤相关事项“网上办”“便捷办”“一次办”。工伤保险办事材料从70份精简到26份,申领工亡或伤残待遇实现一表申报,普通工伤认定案件处理时间从最长50日缩减至15日,工伤待遇支付除定期伤残待遇外,全部实现半月结算支付,极大提升了企业和群众办理工伤保险相关事项的满意度。

      制定出台管理办法,明确受伤职工直接结算的范围对象,细化工伤医疗费直接结算的实施步骤。探索工伤保险协议医疗机构与工伤保险信息管理系统联网,建立企业事故快报备案机制,实现工伤职工医疗费联网直接刷卡结算,尽可能降低新业态企业、从业人员垫资负担。

      建立政保合作机制,健全要素市场化配置,推动职业伤害补充商业保险配置依据市场规则、市场价格、市场竞争实现职业伤害保障效益最大化和效率最优化,做到放活与管好有机结合。商业保险公司自由参与市场化竞争,主动上门为就业人员提供政策宣传、申报参保、配合取证、事故赔偿等职业伤害全周期专业服务。

      平安养老保险股份有限公司湖州中心支公司总经理王磊说:“根据湖州市新业态职业伤害保障政策,公司已开发多层次、相对应的职业伤害补充商业保险产品4套,并为企业提供专业、高效、便捷的保险经办服务,有效满足新业态企业对职业伤害保障二次投保需求。” 

      有效破解“四大难题”

      针对新业态从业人员可能遇到的保障难题、“因伤致贫”难题、职业伤害认定难题、职业伤害责任归属难题,湖州市人社局采取多种措施,破解难题,有效维护新业态从业人员的权益。

      “1+1”新模式使劳动关系不再成为从业人员获得工伤保险保障的障碍,有效缓解新业态企业与从业人员之间的用工关系争议,湖州市至今未发生因职业伤害赔偿争议引发的劳动关系诉讼。就业人员职业伤害保障覆盖率大幅提高,湖州市多数快递企业已为从业人员集体参加职业伤害保障。

      “一般商业保险工伤医疗费封顶在5万元左右,远不能满足重大职业伤害事故高额的医疗费用支出。但企业为员工购买的职业伤害保险一年缴费仅200多元,经营风险大大减轻。”湖州圆通速递有限公司副总经理王军忠说。新模式的出台,填补了新业态职业伤害保障政策空白,有效弥补单纯依靠商业保险保障力度不足的短板。尤其是1-4级重大伤残,商业保险无法参照工伤保险,以退出工作岗位、长期报销工伤医疗费、按月领取待遇等方式给予持续保障。新模式对重大伤残职工的保障效应更为显著。

      新业态从业人员参加职业伤害保障后发生事故的,按照《工伤保险条例》《浙江省工伤保险条例》等规定执行,具体围绕“三工”原则(工作时间、工作地点、工作原因)开展工伤认定。通过与商业保险公司建立联合调查机制,形成事故调查取证合力,有效提升调查质量及效率。

      针对新业态用工自由度高、工作时间、地点灵活等特点,湖州市规定新业态企业参加职业伤害保障的,按照工伤保险规定依法承担相应的职业伤害主体责任,创新确立多主体派单的首单负责制原则,有效解决职业伤害责任归属问题。 

      科学设置“五类规范”

      湖州市要求参保企业营业执照注册地为本市,没有逾期未缴纳或未补足社会保险费等不良记录。建立规范的用工管理制度,参保人员为通过接单形式,提供外卖或快递(配送)等劳务并获得报酬的邮政速递、快递业务、网络送餐行业一线工作岗位人员。

      对参加单险种工伤保险的,以浙江省上年度职工月平均工资为基数,试行期间行业基准费率参照行业分类邮政业(快递服务)、餐饮业(餐饮配送服务)二类档次(0.4%)。

      明确参保流程,参保企业向所在地社保经办机构申报人员参保,提交《社会保险职工增减(就业登记)表》等相关材料,经社保经办机构核准后,按月向主管税务局申报缴费。

      湖州市明确业务受理地点、经办操作规程、内容审核要点等经办标准,新业态企业资格和从业人员岗位均须多人审核后确认。

      同时,明确待遇标准,已参加职业伤害保障的新业态从业人员发生职业伤害的,按照《工伤保险条例》《浙江省工伤保险条例》等规定享受相关待遇。

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